Субхути Дхармананда, Ф.Д., директор, институт для традиционной медицины, Портленда, Орегона

ПРЕДПОСЫЛКА

функций трава может иметь обозначать чолагогуэ, смыслом, повысить подачу желчи (латыни: чоле). Травы имеющие хорошую репутацию быть чолагогуэс имеют несколько индикаций для пользы, только главным образом даться для разрешать заболевания печени и желчного пузыря. Сегодня, мы имеем некоторую дополнительную информацию о том, как подача желчи влияет на здоровье, так, что мы сможем лучше оценить действие чолагогуэс.

Желчный пузырь и жидкость она хранит, желчь, учтены частью пищеварительной системы, хотя также другие важные функции продукции и секретирования желчи не сразу связанных с пищеварением еды. Желчь произведена клетками печени (хэпатоситес) которые делают их секретным в микроскопические каналы (каналикули) которые пустой в более большую желчь дактирует (также вызванный печеночными трубопроводами), чего 2 обозначенной ветви (левым и правым). Желчь сделанная секретным клетками печени имеет большое количество кислот желчи (холевые кислоты), которая метаболиты холестерола, так же, как холестерол самого, и некоторые другие жирные молекулы. К тому же, билирубин, продукт нервного расстройства гемоглобина от клетки крови повторно используя, также выделян хэпатоситес. Подачи желчи через левые и правые трубопроводы желчи которые присоединяются совместно для того чтобы сформировать общую желчь - трубопровод, который после этого присоединяется в трубопровод ветви, кистозный трубопровод, который опорожняет в желчный пузырь; общий трубопровод продолжается дальше к трубопроводу выхода (дистиллируйте общую желчь - трубопровод) который раскрывает в тонкую кишку. Как подачи желчи через эти трубопроводы, он доработан секретированиями от клеток выравнивая трубопроводы (дуктал покровные клетки), которые обеспечивают водообильный гидрокарбонат (карбонаты кальция и натрия). Кислоты желчи таким образом будут солями желчи. Желчный пузырь расположен как раз немного дюймов под животом и общей желчью - трубопровод входит в верхнюю часть тонкой кишки, за поджелудочным трубопроводом куда пищеварительные ферменты выпущены.

Желчь входя в общий трубопровод пропускает или в желчный пузырь для временного хранения, или опорожняется сразу в тонкую кишку через дистальную общую желчь - трубопровод; она около поровну разделена между этими 2 назначениями. Пока пребывающ в желчном пузыре, много из воды транспортировано вне (идущ в кровеносное русло), и остальной материал будет сильно сконцентрированным. Уничтожать еду вызывает некоторые инкрети (например чолесистокинин и секретин) и нерв сигнализирует который причиняет желчный пузырь заключить контракт пока сфинктер в конце желчи - трубопровода (сфинктера Одди) ослабляет, так, что большая часть сконцентрированной желчи в желчном пузыре быстро будет сброшена в тонкую кишку.

Желчь смешивает с едой и солюбилизирует сала. Соли желчи существенно действуют как мыло для того чтобы растворить сала (так, что они не находятся в комках), выходя они для того чтобы быть охотно поглощены и подвергая они действию энзимов (например, липаз дишаргед панкреасом) сала этого перерыва вниз любые которые в сложной форме. Кроме калорийных сал, желчь также солюбилизирует другие жирные питательные вещества, как витамины а, д, и Э. Большее часть из солей желчи в кишечниках повторно использована: они поглощены через стену кишечника и окончательно делают ее назад к печени и после этого в к биляры трубопроводы. Оценено что соли желчи повторно использованы 10-12 раз в день. Некоторые из солей желчи выделяны или сломаны вниз кишечными бактериями.

Ухудшения к подаче желчи могут возникнуть от повреждения к хэпатоситес (например, с заболеваними печенями); затруднения в трубопроводах или желчном пузыре; и диетические привычки которые могли неблагоприятно повлиять на опорожнять желчного пузыря. Среди неблагоприятных последствий от любого нарушения подачи желчи пищеварительные разлады должные к неадекватно будучи солюбилизированными и поглощенные салам (симптомы могут включить тошноту, газ, и свободную табуретку), образование и рост галльстонес (с болью в животе и возможной потребностью для хирургии), и повреждение печени (должное к стасис подачи в трубопроводы).

КИСЛОТЫ КХОЛОРГЭНИК

Хлорогеновые кислоты чолегогуэс; их регулярное заглатывание помогает подаче желчи и таким образом уменьшает отрицательные влияния торможения желчи. Хлорогеновые кислоты (см. основную структуру, ниже) найдены во всех более высоких заводах и поняты, что имеют роль в ответе заводов к стрессу, особенно к повреждению как ломать листьев и цветков или делать метку кожа плодов (1). Количества присутствующие в большинств заводах маленький, и таким образом они не играют важную часть в человеческих диете или фитотерапиях. Однако, немного заводов аккумулируют хлорогеновые кислоты в количествах достаточных для того чтобы иметь физиологопсихологическое влияние. Основной диетический источник хлорогеновой кислоты кофе; зеленые кофейные зерна типично содержат 6-7% из этого компонента (ряда: 4-10%); зажаренные в духовке кофейные зерна содержат несколько, по мере того как жарка преобразовывает хлорогеновые кислоты в другие молекулы, которые могут все еще сохранить такие же функции.

Было оценено что пьяницы кофе могут уничтожить около грамм хлорогеновой кислоты каждый день. Кажется, что будет это количество хлорогеновой кислоты, уничтожанный регулярно, достаточно для того чтобы произвести очевидные терапевтические влияния. Женщины на большем риске формировать галльстонес, о дважды этом для людей. В большом исследовании проведенном отслеживать Гарвардского университета над 80 000 женщин, было найдено что регулярный вход кофе уменьшил образование галльстоне (2). Исследователи сопоставили ежедневное потребление кофе с падением хирургии желчного пузыря должным к камням: с увеличением потребления кофе, хирургия галльстоне пошла вниз сравненный к тем которые не выпили кофе: 1 чашка в день не имела никакое очевидное влияние, но 2 чашки в день уменьшили падение хирургии 9%, 3 чашки уменьшили падение 22%, и 4 или больше чашки уменьшили падение 28%. Ясно, 3 чашки в день, который типичное количество для людей которые выпивают кофе по заведенному порядку, имели драматическое влияние.

Более потом, потребление кофе было связано с более низким риском разнообразие заболеваних печеней, включая цирроз печени и рак печени (3, 4). Это влияние может прийти от действия чолагогуэ сочетания из (держащ токсины и сала пропуская с желчью) и противоокислительн влияний (хлорогеновая кислота мощный противостаритель и выпивать кофе один из основных источников деятельности при противоокислительного в американской диете).

В ответ на растущее доказательство значения хлорогеновой кислоты, были произведены зеленые выдержки кофейного зерна, унифицированные к кислоте 50% хлорогеновой, и проданный имеет продукты здоровья. Хлорогеновая кислота также найдена как значительный компонент в некоторых обыкновенно используемых целебных травах. В китайской медицине, первоисточник цветки лонисера (джиньиньхуа); выдержки унифицированы согласно хлорогеновому кисловочному содержанию, часто на 25% из выдержки. Кора Эукоммя и плод гарденя также главные источники, с выдержками унифицированными к кислоте 20% хлорогеновой. Эти выдержки произвели бы дозу около 1 грамма хлорогеновых кислот в 4-5 граммах выдержки, довольно большое количество. Другие китайские травы известные за их хлорогеновое кисловочное содержание включают цветок хризантемы, плод боярышника, листья артемизии, и листья епимедюм.

В западной фитотерапии, трава особенно известная за свое хлорогеновое кисловочное содержание листья артишока; выдержки обычно унифицированы до 15% из этой смеси. Другое содержание целебных трав известное за хлорогеновой кислоты включает корень лопуха, корень одуванчика, и корень эхинацеи. При использовании любых из этих трав (западных или китайских) и сконцентрированных выдержек травы, другие смеси которые могут вносить вклад в терапевтическое преимущество присутствуют также. Например, листья артишока содержат кислоты каффеол киник (как найдено в зажаренном в духовке кофе) и синарин, которое имеюще хорошую репутацию для того чтобы сбросить подбрюшные газ и блоатинг, симптомы которые происходят с галльстонес и плохой подачей желчи.

Пока хлорогеновые кислоты нет единственных смесей которые служат хорошо как чолагогуэс, доказательство для их эффективности безоговорочно самые сильные. Это главным образом из-за исследования кофе которое учитывало отслеживать большое количество людей над долгим периодом времени. Для других трав, их влияния на подаче желчи обычно наблюдаются в экспериментах на подопытных животных лаборатории, хотя действие могло также быть подразумевано от обычного использования трав в клинических применениях обрабатывать галльстонес, подбрюшный блоатинг, верхнюю боль в животе, и запор. В базе данных для трав, 140 видов (представляя 90 родов) были перечислены как чолагогуэс (5).

ДРУГИЕ ФАКТОРЫ ВЛИЯЯ НА ЗДОРОВЬЕ ЛИВЭР/ГАЛЛБЛАДДЭР

Высоко- жирные диета и высокие уровни холестерола крови могут привести к накоплениям сал в печени, синдрому который может окончательно повредить функцию печени. Разлад жировой дистрофии печени часто диагностирован после того как обнаружение повышенных энзимов печени, особенно в людях которые брюзгливы и/или имеют диабет; другие видные причины чрезмерные потребление алкоголя и влияния печеночных вирусов. Вирусный гепатит и хроническое сверхнормальное потребление алкоголя могут также привести к фиброзу печени, наносить шрам ткани печени, которая (большей частью) необратима.

Быстрая потеря веса значительный фактор в образовании галльстоне; это может прийти от линять большое количество сал через желчь пока имеющ слишком мало стимула подачи желчи от еды сал. Поэтому, постепенная потеря веса порекомендована вместо. Также, некоторые людей по ошибке считают, что здоровое питание одно которое свободно от кофе, и если этот промоутер желч-подачи прерыван в то же время, то последован режим потери веса, галльстонес может сформировать быстро. Кажется, что помогает низкий уровень для того чтобы умерить пользу алкоголя предотвратить образование галльстоне, и чрезмерное потребление кофе (например, больше чем 6 чашек в день) может повысить а не блокирует образование галльстоне.

ФОРМУЛА ТРАВЫ ТРАДИЦИОННОГО КИТАЙСКОГО ДЛЯ ПРОДУВАТЬ ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ

Формула известная как комбинация Капилларис (тянь Ин Чен Хао) известна для своей способности продуть желчь (6). 2 из своих ингредиентов травы, капилларис (капилларис артемизии) и гарденя, имеют хлорогеновую кислоту как активный компонент; ревень действует как стимулятор и лаксативе желчи основанные на своем содержании антрахинонов, как эмодин. Эта формула традиционно была использована для желтухи, гепатита, и дискомфорта и наполненности в верхнем брюшке. Недавно, была много публикуемости о пользе родственной вызванной формулы Ин Жи Хуанг. Эта формула также содержит капилларис, ревень, и гарденя, но добавляет четвертый ингредиент: скуте (хуангцин). Среди своих традиционных польз обработка желтухи, и вносить вклад в сброс неонатальной желтухи одно из возможных применений. Было показано что зазор билирубина был повышен, по крайней мере в части, активацией ядерного приемного устройства в хэпатоситес (7).

ССЫЛКИ

РА Диксон и Пальва НЛ, вызванный Стресс метаболизм фенылпропаноид, клетка 1995 завода; 7:1085-1097.
Лайтцманн МФ, и др., вход кофе связано с более низким риском симптоматического заболевания в женщинах, гастроэнтерологии 2002 галльстоне; 123(6): 1823-1830.

Вход Твердал а и Скуртвайт с, кофе и смертность от цирроза печени, анналов эпидемиологии 2003; 13(6): 419-423.

Гелатти у, и др., потребление кофе уменьшает риск гепатоцеллюлярной карциномы независимо от своей этиологии: исследование контроля над случа, журнал Хепатологы, 2005; 42(4): 528-534.
Заводы для будущей базы данных: http://www.pfaf.org/database/search_use.php?K%5B%5D=Cholagogue

Шигуру а, ет. ал., исследование а влияния комбинации на желчном пузыре, бюллетеня Капилларис восточного института 1982 заживление искусств; 7(3): 1-5.

РО Эльферинк, Ин Жи Хуанг и другие завод-производные подготовки: где травяной и молекулярная встреча медицины, журнал Хепатологы 2004; 41(4): 691-693.